Консультация №9738

Здравствуйте. Вы должны понимать, что наркология сейчас тоже не сильно понимает, что надо делать в связи с новым Приказом. И конечно же, они ждут рекомендаций от своего начальства, как дальше работать. Думаю, что «добровольное согласие» очень четко прописано в новом приказе, и поэтому его точно будут просить подписать всех, кто стоит на учете. Если же пациент отказывается подписать разрешение, то в Приложении № 2 однозначно сказано, что «Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимается врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) в случае….. письменного отказа пациента от диспансерного наблюдения». Но ведь это было бы очень просто для пациента, и мы не может ждать такой милости от государства. Как мы видим по тексту Приложения № 2 к приказу, запись в медицинской карте может быть разной - «прекращение диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссии не менее трех лет у пациентов с диагнозом "синдром зависимости"», «прекращение диспансерного наблюдения в связи с 1 годом подтвержденной стойкой ремиссии у больных с диагнозом "употребление с вредными последствиями"», «прекращение диспансерного наблюдения в связи со смертью пациента», «прекращение диспансерного наблюдения в связи с осуждением пациента к лишению свободы на срок свыше 1 года» и тд.
Мне кажется, что именно запись «прекращение диспансерного наблюдения в связи с отказом пациента от диспансерного наблюдения» будет находится в медицинской карте пациента в наркологии. И эта запись в карте не будет означать ремиссию, и не будет означать наркологическое здоровье, а будет означать только отказ от наблюдения. И, соответственно, такой человек не сможет подтвердить свое здоровье в властных структурах. Что может влечь за собой, например, потерю водительского удостоверения.